Melanoma dəri xərçəngi üçün risk faktorları

Risk faktoru, xərçəng inkişaf riskini artıran bir şeydir. Bu davranış, maddə və ya şərt ola bilər. Xərçənglərin çoxu bir çox risk faktorunun nəticəsidir. Melanoma dəri xərçəngi üçün ən əhəmiyyətli risk faktoru günəşdən və qapalı bronzlaşmadan gələn ultrabənövşəyi radiasiyadır.

Son 30 ildə həm kişilərdə, həm də qadınlarda yeni melanoma dəri xərçəngi hadisələrinin sayı artmışdır. Qadınlardan daha çox kişilər inkişaf edir. Melanoma dəri xərçənginə tutulma ehtimalı yaşla birlikdə artır, ancaq yeniyetmələrdə və gənclərdə (15-29 yaş) da rast gəlinir.

Lentigo maligna, dəri xərçənginin çox erkən bir formasıdır (melanoma in situ adlanır). Bəzən dərinin prekanseröz bir vəziyyəti olaraq xarakterizə olunur. Lentigo maligna müalicə edilmirsə, dərinin daha dərin qatlarına və ya ətrafdakı toxumalara çevrilə bilən melanoma dəri xərçənginə çevrilə bilər. Melanoma dəri xərçəngi üçün bəzi risk faktorları da lentigo malignasına səbəb ola bilər. Lentigo maligna haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Risk faktorları ümumiyyətlə ən vacibdən ən vacibinə qədər sıralanır. Ancaq əksər hallarda onları tam əminliklə sıralamaq mümkün deyil.

Risk faktorları

Aşağıdakı amillərin melanoma dəri xərçəngi riskinizi artırdığına inandırıcı dəlillər var.

Ultrabənövşəyi şüalanma (UVR)

Ultrabənövşəyi radiasiya (UVR) ilə təmasda olmaq, dəri xərçənginin inkişafı üçün ən əhəmiyyətli risk faktorudur. Günəş UVR -nin əsas mənbəyidir. Bronzlaşma yataqları və günəş lampaları kimi qapalı aşılayıcı avadanlıqlar da UVR mənbəyidir.

Tünd rəngə sahib olmaq UVR ilə təmas nəticəsində dərinizin zədələndiyini bildirir. UVR günəş yanıqlarına, erkən yaşlanmaya, katarakta və dəri xərçənginə səbəb ola bilər.

Melanoma dəri xərçəngi hallarının çoxu günəşin UVR ilə təmasından qaynaqlanır. Bu, həyatınız boyunca günəşdə olmaq və ya sönmək və ya erkən günəşdə olmaq ola bilər. Uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə ən az bir dəfə günəş yanığı keçirmiş insanlarda, sonradan melanoma inkişaf riski daha yüksəkdir. Günəş yanığı nə qədər çox olarsa, melanoma riski də o qədər çox olar.

Bir çox mol

Bir mol (melanositik nevus), ümumiyyətlə qəhvəyi və ya çəhrayı rəngdə olan və hamar və nizamlı bir haşiyəsi olan dəridə qabar və ya ləkədir. Moles bir qrup melanositdən (dəriyə, saça və gözlərə rəng verən hüceyrələr) ibarətdir. İnsanların çoxunda bir neçə mol var.

Molların çoxu zərərsizdir. Ancaq bir çox mol varsa melanoma dəri xərçəngi inkişaf riskiniz daha yüksəkdir.

Atipik mollar

Atipik mollar (displastik nevuslar) normal mollardan fərqli görünür. Normalda 6 mm -dən daha kiçik olduqda, 6 mm -dən çox olurlar. Atipik mollar qeyri -müəyyən sərhədləri olan düzensiz (qeyri -bərabər) bir forma malikdir, lakin normal bir mol ümumiyyətlə yuvarlaqdır. Atipik molların içərisində çəhrayıdan tünd qəhvəyi rəngə qədər dəyişə bilən fərqli rənglər olur. Bir melanoma dəri xərçəngi kimi görünə bilərlər, ancaq xərçəngli deyillər.

Atipik molların olması melanoma dəri xərçəngi inkişaf riskinizi artırır. Bu risk daha çox atipik mollarınızla artır.

Konjenital melanositik nevuslar

Konjenital melanositik nevuslar, doğuşda olan və ya qısa müddət sonra inkişaf edən doğum izləri və ya mollardır. Kiçik (1,5 sm -dən az), orta (1,5 ilə 19,9 sm) və ya böyük (erkən yaşlarda bədənin 5% -dən çoxunu və ya gənclərdə və ya böyüklərdə 20 sm -dən çox) olaraq təsnif edilə bilər.

Doğuşdan gələn melanositik nevus nə qədər böyükdürsə, melanoma dəri xərçənginə tutulma riski də o qədər yüksəkdir.

Ailəvi atipik çox mol melanoma (FAMMM) sindromu

Ailəvi atipik çoxlu mol melanoma (FAMMM) sindromu, bir insanın çox vaxt normal mollardan fərqli görünən çoxlu mollarının (adətən 50 -dən çox) olduğu irsi bir xəstəlikdir. FAMMM olan bir şəxsin melanoma ilə bir və ya daha çox yaxın qohumu var.

FAMMM sindromu olan insanlarda melanoma dəri xərçəngi inkişaf riski çox yüksəkdir.

Digər irsi şərtlər

Aşağıdakı irsi şərtlər də melanoma dəri xərçəngi inkişaf riskini artıra bilər.

Xeroderma pigmentosum, dərini təsir edən irsi bir xəstəlikdir, buna görə də günəş zədəsini bərpa edə bilməz. Birində xeroderma pigmentosum varsa, UVR -ə çox həssas olduğu üçün dərisi rəngini dəyişir və vaxtından əvvəl qocalır. Həm də melanoma və melanoma olmayan dəri xərçəngləri inkişaf etdirmək riski yüksəkdir.

Verner sindromu, dərinin vaxtından əvvəl qocalmasına səbəb olan irsi bir xəstəlikdir. Verner sindromu ən çox yapon əsilli insanlarda rast gəlinir. Bu xəstəliyi olan insanlarda melanoma dəri xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir.

Retinoblastomauşaqlarda göz xərçənginin bir növüdür. İrsi retinoblastoma valideyndən uşağa ötürülür. Buna miras qalmış RB1 gen mutasiyası səbəb olur. İrsi retinoblastomalı uşaqlarda melanoma riski daha yüksəkdir.

Açıq rəngli dəri, göz və saç

Açıq və ya açıq rəngli dəriyə sahib olan insanlar melanoma dəri xərçənginə tutulma riski digər dəri tipli insanlara nisbətən daha yüksəkdir. Sarışın və ya qırmızı saçlı və mavi, yaşıl və ya boz gözlü insanlarda melanoma inkişaf riski daha yüksəkdir. Bu xüsusiyyətlərə malik insanlarda melanin az olduğu üçün onların riski daha böyükdür. Dərinizə, saçınıza və gözlərinizə rəng verən şey melanindir. Mütəxəssislər dərinin UVR -dən qorunmasına da köməkçi olduğunu düşünürlər. Erkən yaşlarında çox pis günəş yanıqları olan açıq və ya açıq rəngli dərisi olan insanlar melanoma dəri xərçəngi riski yüksəkdir.

Qaranlıq (qəhvəyi və ya qara) dərili insanların melanoma inkişaf riski daha aşağıdır. Qaranlıq dərili insanlar, akral lentiginöz melanoma adlanan nadir bir melanoma tipinə daha çox meylli ola bilərlər. Bu tip melanoma dəri xərçəngi, ayaqların və ya əllərin ovucları kimi günəşə məruz qalmayan yerlərdə meydana gəlir.

Dəri xərçənginin şəxsi tarixi

Artıq melanoma dəri xərçəngi olan insanlar, başqa bir birincil melanoma inkişaf riski daha yüksəkdir. Bazal hüceyrəli karsinoma (BCC) və ya skuamöz hüceyrəli karsinoma (SCC) olması, melanoma da daxil olmaqla başqa bir dəri xərçəngi inkişaf etdirmə riski ilə əlaqədardır.

Dəri xərçənginin ailə tarixi

Birinci dərəcəli qohumlarınızdan bir və ya bir neçəsinə melanoma diaqnozu qoyulduqda melanoma inkişaf riskiniz artır. Bu, oxşar dəri rənginə və günəşə məruz qalma vərdişlərinə sahib olan ailə üzvlərindən qaynaqlana bilər. Nadir olsa da, buna bənzər genetik mutasiyalar səbəb ola bilər.

CDKN2A gen mutasiyası

Bəzən genlər dəyişə bilər (mutasiya edə bilər), buna görə xərçəng inkişaf riskini artırırlar. Bu mutasiyaya uğramış genlər valideynlərdən uşaqlarına keçə bilər. Bir neçə ailə üzvünün eyni xərçəng növü varsa və ya ailə üzvlərinin əlaqəli xərçəng növləri varsa, irsi gen mutasiyasını paylaşa bilərlər.

Melanoma riski daha yüksək olan ailələrin təxminən 5-25% -i CDKN2A genində irsi mutasiyaya malikdir. Bu gen normal olaraq bastırıcı bir gendir, yəni xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini idarə etməyə kömək edir. CDKN2A gen mutasiyası olduqda xərçəng inkişaf edə bilər.

Genlər və xərçəng haqqında daha çox məlumat əldə edin.

İmmunitet sisteminin zəifləməsi

İmmun sistemi zəif olan insanlarda melanoma dəri xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir. İnsan immun çatışmazlığı virusu (HİV) ilə yoluxma kimi bəzi xəstəliklər nəticəsində immunitet sistemi zəifləyə bilər. Orqan transplantasiyasından sonra insanların immunitet sistemini basdırmaq üçün qəbul etmələri lazım olan dərmanlarla da zəiflədə bilər.

Mümkün risk faktorları

  • melanokortin 1 reseptoru (MC1R) gen mutasiyası
  • polixlorlu bifenil (PCB) müalicəsi adlanan bir qrup kimyəvi tərkibli məhsullarla işləmək
  • hündür yetkin boy

Sağlamlıq qrupunuza soruşmaq üçün suallar

Sizin üçün doğru olan qərarları vermək üçün sağlamlıq qrupunuza risklərlə bağlı suallar verin.

Genlərdə olan məlumatlar vasitəsilə valideyndən uşağa ötürülür.

İrsi olaraq da adlandırılır.

Bir insanın valideynləri, qardaşları, bacıları və ya uşaqları.

FDR də deyilir.

Bir atomdan və ya molekuldan hissəcikləri yüklü ionlarla çıxara bilən yüksək enerjili şüalanma növü. Bu yüklü ionlar hüceyrələrin zədələnməsinə və ya öldürülməsinə səbəb olan hüceyrələrin DNT -sində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu, xərçəng riskini artıra bilər.

İonlaşdırıcı radiasiya atmosferdə mövcuddur. X-şüaları və ya radiasiya müalicəsi kimi tibbi testlərdən və ya müalicələrdən də gələ bilər.

Həm psoralen (P), həm də ultrabənövşəyi A (UVA) şüalanmasını istifadə edən bir növ terapiya.

Dərini UVA -ya həssas etmək üçün psoralen dərmanı verilir. Dəri 1-2 saat sonra UVA -ya məruz qalır. İşıq, xərçəng hüceyrələrinin DNT -yə müdaxilə edən və ölməsinə səbəb olan dərmanı aktivləşdirmək üçün işləyir.

PUVA, ümumi dəri xəstəliklərini (sedef, vitiligo və ekzema kimi) və dəri xərçənglərini müalicə etmək üçün istifadə olunur.