Ağız Xərçəngləri

Ağız xərçəngi ağız və ya boğaz toxumalarında inkişaf edən xərçəngdir. Baş və boyun xərçəngi adlanan daha böyük bir xərçəng qrupuna aiddir. Çoxu ağızda, dilinizdə və dodaqlarınızda olan skuamöz hüceyrələrdə inkişaf edir.

ABŞ -da hər il 49.000 -dən çox ağız xərçəngi hadisəsi diaqnozu qoyulur ki, bu da ən çox 40 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir. Ağız xərçəngləri ən çox boyun limfa düyünlərinə yayıldıqdan sonra aşkarlanır. Erkən diaqnoz ağız xərçəngindən sağ çıxmağın açarıdır. Riskinizi nəyin artırdığını, mərhələlərini və daha çoxunu öyrənin.

Ağız xərçənginə aşağıdakılar daxildir:

Diş həkimi tez -tez ağız xərçəngi əlamətlərini görən ilk sağlamlıq xidmətidir. Hər iki ildə bir dəfə diş müayinəsindən keçmək, diş həkiminizin ağız sağlamlığından xəbər tuta bilər.

Ağız xərçəngi üçün ən böyük risk faktorlarından biri tütün istifadəsidir. Bura siqaret, siqar və borular çəkmək, tütün çeynəmək daxildir.

Böyük miqdarda alkoqol və tütün istehlak edən insanlar, xüsusən də hər iki məhsul müntəzəm olaraq istifadə edildikdə daha da böyük risk altındadır.

Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

Kişilər ağız xərçənginə tutulma ehtimalını qadınlardan iki dəfə çoxdur.

Ağız xərçənginin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • dodağınızda və ya ağzınızda sağalmayan yara
  • ağızdan hər hansı bir yerdə bir kütlə və ya böyümə
  • ağızdan qanaxma
  • protez taxmaqda çətinlik çəkir
  • boynunuzda bir parça
  • keçməyəcək bir qulaq ağrısı
  • dramatik kilo itkisi, üz, boyun və ya çənə uyuşması
  • ağızda və ya dodaqlarda ağ, qırmızı və ağ və ya qırmızı ləkələr
  • boğaz ağrısı

Boğaz ağrısı və ya qulaq ağrısı kimi bu simptomlardan bəziləri digər şərtləri göstərə bilər. Ancaq bu simptomlardan hər hansı birini görsəniz, xüsusən də keçməzlərsə və ya bir dəfədən çox görsəniz, ən qısa müddətdə diş həkiminizə və ya həkiminizə müraciət edin. Burada ağız xərçənginin necə göründüyünü öyrənin.

Əvvəlcə həkiminiz və ya diş həkimi fiziki müayinə keçirəcək. Bura ağzınızın damını və döşəməsini, boğazınızın arxasını, dilinizi və yanaqlarınızı və boynunuzdakı limfa düyünlərini yaxından araşdırmaq daxildir. Həkiminiz simptomlarınızın səbəbini müəyyən edə bilmirsə, qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisinə müraciət edə bilərsiniz.

Həkiminiz hər hansı bir şiş, böyümə və ya şübhəli lezyon taparsa, bir fırça biopsiyası və ya toxuma biopsiyası aparacaq. Fırça biopsiyası, hüceyrələri slayd üzərinə sürtərək şişdən toplayan ağrısız bir testdir. Bir toxuma biyopsisi, xərçəng hüceyrələri üçün mikroskop altında müayinə oluna bilən bir parçanın çıxarılmasını əhatə edir.

Bundan əlavə, həkiminiz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini həyata keçirə bilər:

    xərçəng hüceyrələrinin çənəyə, sinə və ya ağciyərlərə yayıldığını görmək
  • CT, ağız, boğaz, boyun, ağciyər və ya bədəninizin hər hansı bir yerində şişləri aşkar etmək üçün
  • Xərçəngin limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara gedib çıxmadığını təyin etmək üçün PET taraması
  • Baş və boyunun daha dəqiq bir görüntüsünü göstərmək və xərçəngin dərəcəsini və ya mərhələsini təyin etmək üçün MRT müayinəsi
  • burun keçidlərini, sinusları, daxili boğazı, nəfəs borusunu və traxeyanı araşdırmaq üçün endoskopiya

Ağız xərçənginin dörd mərhələsi var.

  • Mərhələ 1:Şiş 2 santimetr və ya daha kiçikdir və xərçəng limfa düyünlərinə yayılmamışdır.
  • Mərhələ 2:Şiş 2-4 sm arasındadır və xərçəng hüceyrələri limfa düyünlərinə yayılmamışdır.
  • Mərhələ 3:Şiş 4 sm -dən böyükdür və limfa düyünlərinə yayılmamışdır və ya hər hansı bir ölçüdədir və bir limfa düyününə yayılmışdır, ancaq bədənin digər hissələrinə yayılmamışdır.
  • Mərhələ 4:Şişlər istənilən ölçüdədir və xərçəng hüceyrələri yaxınlıqdakı toxumalara, limfa düyünlərinə və ya bədənin digər hissələrinə yayılır.

Milli Xərçəng İnstitutuna görə, ağız boşluğu və boğaz kanserləri üçün beş illik sağ qalma nisbətləri belədir:

  • Yüzdə 83,lokal xərçəng üçün (yayılmamışdır)
  • Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılan xərçəng üçün yüzdə 64
  • Vücudun digər hissələrinə yayılan xərçəng üçün yüzdə 38

Ümumiyyətlə, ağız xərçəngi olan insanların 60 faizi beş il və ya daha çox yaşayacaq. Diaqnozun nə qədər erkən mərhələsi, müalicədən sonra sağ qalma şansı daha yüksəkdir. Əslində, 1 və 2-ci mərhələdə ağız xərçəngi olanlarda beş illik ümumi sağ qalma nisbəti adətən 70-90 % -dir. Bu, vaxtında diaqnoz və müalicəni daha da vacib edir.

Ağız xərçənginin müalicəsi, diaqnoz qoyulduqda xərçəngin növünə, lokalizasiyasına və mərhələsinə görə dəyişir.

Cərrahiyyə

Erkən mərhələlərdə müalicə ümumiyyətlə şiş və xərçəngli limfa düyünlərinin çıxarılması üçün cərrahiyyə daxildir. Bundan əlavə, ağız və boyun ətrafındakı digər toxumalar çıxarıla bilər.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya müalicəsi başqa bir seçimdir. Bu, həftədə iki dəfə, səkkiz həftə ərzində gündə bir və ya iki dəfə şişə radiasiya şüalarını yönəltməklə məşğul olan bir həkimdən ibarətdir. Qabaqcıl mərhələlər üçün müalicə ümumiyyətlə kemoterapi və radiasiya terapiyasının birləşməsini ehtiva edir.

Kemoterapi

Kemoterapi xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanlarla müalicədir. Dərman ya ağızdan, ya da venadaxili (IV) bir yolla verilir. Əksər insanlar ambulator şəraitdə kemoterapi alırlar, baxmayaraq ki, bəziləri xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Məqsədli terapiya

Məqsədli terapiya başqa bir müalicə üsuludur. Xərçəngin həm erkən, həm də qabaqcıl mərhələlərində təsirli ola bilər. Hedefli terapiya dərmanları, xərçəng hüceyrələrindəki xüsusi zülallara bağlanacaq və böyüməsinə mane olacaq.

Qidalanma

Qidalanma da ağız xərçəngi müalicənizin əhəmiyyətli bir hissəsidir. Bir çox müalicə yemək və udmağı çətinləşdirir və ya ağrılı edir, iştahsızlıq və kilo itkisi tez -tez baş verir. Diyetinizi həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.

Bir qidalanma mütəxəssisi ilə məsləhətləşmək, ağzınıza və boğazınıza yumşaq olacaq və vücudunuzu sağalması üçün lazım olan kalori, vitamin və minerallarla təmin edəcək bir yemək menyusu hazırlamanıza kömək edə bilər.

Ağzınızı sağlam tutmaq

Nəhayət, xərçəng müalicəsi zamanı ağzınızı sağlam tutmaq müalicənin çox vacib bir hissəsidir. Ağzınızı nəmləndirdiyinizə, dişlərinizi və diş ətlərinizi təmiz saxladığınızdan əmin olun.

Hər bir müalicə növündən sağalma fərqli olacaq. Əməliyyatdan sonrakı simptomlar ağrı və şişkinliyi əhatə edə bilər, ancaq kiçik şişlərin çıxarılmasının ümumiyyətlə uzunmüddətli problemləri yoxdur.

Daha böyük şişlərin çıxarılması, əməliyyatdan əvvəl etdiyiniz kimi çeynəmək, udmaq və ya danışmaq qabiliyyətinizə təsir edə bilər. Əməliyyat zamanı üzünüzdəki sümükləri və toxumaları bərpa etmək üçün rekonstruktiv əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Radiasiya terapiyası bədənə mənfi təsir göstərə bilər. Radiasiyanın yan təsirlərindən bəziləri bunlardır:

  • boğaz və ya ağız ağrısı
  • quru ağız və tüpürcək vəzi funksiyasının itirilməsi
  • çürük
  • ürəkbulanma və qusma
  • diş əti ağrısı və ya qanaması
  • dəri və ağız infeksiyaları
  • çənə sərtliyi və ağrısı
  • protez taxmaqda problemlər
  • yorğunluq
  • dad və qoxu alma qabiliyyətinizdə dəyişiklik
  • dərinizdə quruluq və yanma da daxil olmaqla dəyişikliklər
  • çəki itirmək
  • tiroid bezi dəyişir

Kemoterapi dərmanları, sürətlə böyüyən xərçəng hüceyrələri üçün zəhərli ola bilər. Bu kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  • saç tökülməsi
  • ağrıyan ağız və diş ətləri
  • ağızdan qanaxma
  • ağır anemiya
  • zəiflik
  • zəif iştaha
  • ürəkbulanma
  • qusma
  • ishal
  • ağız və dodaq yaraları
  • əllərdə və ayaqlarda uyuşma

Məqsədli müalicələrdən sağalma ümumiyyətlə minimaldır. Bu müalicənin yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

  • hərarət
  • Baş ağrısı
  • qusma
  • ishal
  • allergik reaksiya
  • dəri döküntüləri

Bu müalicələrin yan təsirləri olsa da, xərçəngdən xilas olmaq üçün çox vaxt lazımdır. Həkiminiz yan təsirləri müzakirə edəcək və müalicə seçimlərinizin müsbət və mənfi tərəflərini qiymətləndirməyə kömək edəcək.

Qabaqcıl ağız xərçəngi diaqnozu qoyulan insanların, ehtimal ki, sağalma zamanı yemək və danışmağa kömək etmək üçün rekonstruktiv əməliyyata və bəzi reabilitasiyaya ehtiyacı olacaq.

Yenidənqurma, ağızdakı və ya üzdəki itkin sümükləri və toxumaları təmir etmək üçün diş implantları və ya greftləri əhatə edə bilər. Süni damaq hər hansı bir itkin toxuma və ya dişin əvəz edilməsi üçün istifadə olunur.

İnkişaf etmiş xərçəng halları üçün də reabilitasiya lazımdır. Danışıq terapiyası əməliyyatdan çıxdığınız andan maksimum yaxşılaşma səviyyəsinə çatana qədər verilə bilər.

Ağız xərçənginin görünüşü diaqnoz qoyularkən xərçəngin xüsusi növünə və mərhələsinə bağlıdır. Həm də ümumi sağlamlığınızdan, yaşınızdan və tolerantlığınızdan və müalicəyə reaksiyanızdan asılıdır. Erkən diaqnoz vacibdir, çünki mərhələ 1 və mərhələ 2 xərçənglərinin müalicəsi daha az iştirak edə bilər və müvəffəqiyyətli müalicə şansı daha yüksəkdir.

Müalicədən sonra həkiminiz sağaldığınızdan əmin olmaq üçün tez -tez müayinələrdən keçməyinizi istəyəcək. Müayinələriniz ümumiyyətlə fiziki müayinələr, qan testləri, rentgen və CT taramalarından ibarət olacaq. Qeyri -adi bir şey görsəniz, diş həkimi və ya onkoloqa müraciət etməyinizə əmin olun.