Qızılca

Qızılca, sətəlcəm və ensefalit (beyin iltihabı) kimi ciddi ağırlaşmalara səbəb ola biləcək yüksək yoluxucu bir viral xəstəlikdir. Bundan əlavə, qızılca infeksiyası bütün immunitet sistemini zədələyir və basdırır. Bu, qızılca keçirmiş insanların digər yoluxucu xəstəliklərə tutulma ehtimalı daha yüksək olduğu anlamına gəlir. Bu təsir, qızılca xəstəliyindən sağaldıqdan sonra üç ilə qədər davam edə bilər ( aşağıda "Ətraflı Məlumat" abaxın).

Qərbi Avropa kimi dünyanın yüksək gəlirli bölgələrində qızılca hər 5000 hadisədən 1 -də ölümə səbəb olur, lakin 100 -dən 1 -ə qədəri dünyanın ən kasıb bölgələrində öləcək. Dünyada, xüsusən də resursları yoxsul ölkələrdə uşaqlar arasında qızılca hələ də əsas ölüm səbəbidir. 2016 -cı ildə təxminən 90 min insan qızılcadan öldü. Bu, qlobal qızılca ölümlərinin ildə 100.000 -dən aşağı düşdüyü tarixdəki ilk il idi. Bununla birlikdə, 2017 -ci ildə qlobal qızılca ölümləri 20% -dən çox artaraq 110.000 -ə çatdı - gündə 300 -dən çox ölüm. Bu artım aşılama əhatə dairəsindəki boşluqlarla əlaqədar idi. Dünya Səhiyyə Təşkilatının hesabatına baxın.

Son iyirmi il ərzində aşılama qızılcadan ölənlərin sayını kəskin şəkildə azaltdı. 1990 -cı ildən (qızılca 872.000 adamın öldüyü zaman), uşaq ölümlərinin qarşısının alındığı 5 -dən çoxunun qızılca peyvəndi səbəbindən olduğu təxmin edilir. İngiltərədə 1968 -ci ildə qızılca peyvəndi tətbiq edildiyi üçün İngiltərənin Xalq Sağlamlığı, İngiltərədə 20 milyon qızılca hadisəsinin və 4500 ölümün qarşısının alındığını təxmin edir.

İngiltərədə və Avropada mövcud qızılca riskləri

2001-2013 -cü illər arasında İngiltərədə qızılca xəstəliyi sayında kəskin artım oldu və 3 nəfər öldü. Vərəmlərin sayı 2013 -cü ildən bəri azalıb, lakin qızılca halları hələ 1990 -cı illərin sonundan daha yüksəkdir. 2018 -ci ildə İngiltərədə 966 laboratoriya təsdiqlənmiş qızılca hadisəsi var idi ki, bu da 2017 -ci ildə təsdiqlənmiş ümumi sayından təxminən 4 dəfə çoxdur (259 hal). Qızılca hadisələrinin əksəriyyəti peyvənd edilməmiş insanlarda, xüsusən də 15 yaşdan yuxarı gənclərdə MMR peyvəndini qaçırmış gənclərdə olmuşdur. Virusa yoluxanların təxminən 30% -i xəstəxanaya yerləşdirilib.

Hazırda İngiltərədəki qızılca hadisələrinin əksəriyyəti Avropaya səyahət etməklə əlaqədardır. Qızılca hadisələri musiqi festivalları və digər böyük kütləvi tədbirlərlədə əlaqələndirilmişdir . İngiltərə Xalq Sağlamlığı, xaricə səyahət etməzdən və ya İngiltərədə və ya başqa bir yerdə böyük kütləvi tədbirlərə getməzdən əvvəl insanlara qızılca əleyhinə peyvənd edildiklərini yoxlamağı məsləhət görür.

Hazırda Avropanın bir çox ölkələrində qızılca xəstələrinin sayı yüksəkdir. 2018 -ci ildə Avropada 82.500 -dən çox qızılca hadisəsi qeydə alınıb. Bu, 2017 -ci ilə nisbətən üç dəfə çox, 2016 -cı ilə nisbətən 15 dəfə çoxdur. 2016 və 2017 -ci illərdə Avropada qızılca xəstəliyindən 49 ölüm hadisəsi baş verib və 2018 -ci ildə daha 72 ölüm hadisəsi baş verib. Bəzi ölkələr qızılca hadisələrinin 60% -dən çoxunun xəstəxanaya yerləşdirildiyini bildirdi. Xüsusilə Serbiya, Ukrayna, Gürcüstan, Yunanıstan, Rumıniya, İtaliya və Fransada ciddi epidemiyalar meydana gəldi, Avropada halların 40% -dən çoxu 20 yaşdan yuxarı böyüklərdə baş verir. və Nəzarət.

Səyyahlar bu yaxınlarda İngiltərəyə bir çox qızılca xəstəliyi gətirdilər və bunların davam edəcəyi gözlənilir. Bütün səyahətçilərə səyahət etməzdən əvvəl MMR peyvəndi ilə bağlı olub olmadığını yoxlamaları tövsiyə olunur. Bir körpə ilə səyahət edirsinizsə, MMR peyvəndi qızılca riskinin olduğu və ya epidemiyanın baş verdiyi bir ölkəyə səyahət etməzdən əvvəl altı aylıq yaşından etibarən edilə bilər. Daha çox məlumat üçün Travel Health Pro veb saytına baxın.

Aşağıdakı qısa filmdə mütəxəssislər qızılca və onun fəsadlarından və MMR peyvəndinin əhəmiyyətindən bəhs edirlər.

Semptomlar nələrdir?

Qızılca ümumiyyətlə soyuqdəymə kimi simptomlar, qırmızı gözlər və işığa həssaslıq, yüksək hərarət və ağızda və boğazda boz-ağ ləkələrlə başlayır. Qırmızı-qəhvəyi bir səpgi ümumiyyətlə bir neçə gün sonra, qulaqların arxasından bədənin qalan hissəsinə yayılır.

Qızılca olan bir uşaq təxminən beş gün yataqda yatmalı olacaq və iki həftəlik məktəbi buraxa bilər. İngiltərə kimi inkişaf etmiş ölkələrdə belə, qızılca olan hər 15 uşaqdan birində daha ciddi fəsadlar yaranacaq. Bunlara daxil ola bilər:

  • qızılca hadisələrinin təxminən 8% -də qulaq infeksiyası (otitis media) (12 adamdan 1 -i)
  • qızılca hadisələrinin 6% -də sətəlcəm (16 nəfərdən 1 -ə qədər)
  • qızılca hadisələrinin təxminən 8% -ində ishal (hər 12 nəfərdən 1 -i)
  • ensefalit (beynin iltihabı): hər 1000-2000 qızılca hadisəsi üçün 1 hal. Ensefalit beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

İngiltərə kimi ölkələrdə qızılca hər 5000 hadisədən 1 -də ölümə səbəb olur. 1962 -ci ildə qızı Oliviyanın qızılca ensefalitindən öldüyünə dair Roald Dahlın hesabına baxın.

Nadir hallarda, qızılca SSPE (subakut sklerozan panensefalit) adlı bir vəziyyətə səbəb ola bilər. SSPE, mərkəzi sinir sisteminin tədricən məhvinə səbəb olan qızılca xəstəliyinin dağıdıcı bir komplikasiyasidir. Demansa, motor nəzarətinin itirilməsinə, epilepsiyaya və nəticədə ölümə səbəb olur. Bu yaxınlarda ABŞ -da aparılan bir araşdırma, SSPE -nin əvvəllər düşünüldüyündən daha çox yayılacağını irəli sürdü. Aşağıdakı videoya baxın: 'SSPE - qızılcanın ciddi bir komplikasiyası: Sarah Waltonun hekayəsi'.

Necə ötürülür?

Qızılca su damlaları ilə yayılır, yoluxmuş şəxslər tərəfindən öskürülür və ya asqırılır. Qızılca olan insanlar, ilk simptomlar göründükdən səpgi göründükdən 4 gün sonra yoluxucu olurlar. Qızılca ola biləcəyini düşünən hər kəs üçün NHS tövsiyəsi evdə qalmaq və həkimə və ya NHS 111 -ə zəng etməkdir. Bu, qızılcanın gənc körpələr və immun sistemi zəif olan insanlar kimi həssas insanlara yayılma riskini azaldır.

Qızılca ən yoluxucu xəstəliklərdən biridir; aşılanmayan bir uşaq qızılca xəstəsi ilə təmasda olarsa, çox güman ki, xəstəliyə tutulacaq və ciddi fəsadlar inkişaf etdirmək riski var. Aşağıdakı diaqram, aşılanmayan 100 nəfərlik bir qrupda qızılcanın necə yayılacağını göstərir. Bu vəziyyətdə, 90 -a qədər həssas insan virusa yoluxur və 7 -yə qədərində komplikasyonlar inkişaf edir. (www.cdc.gov)

Hansı qorunma mövcuddur?

Uşağınızı qorumağın tövsiyə olunan yolu MMR peyvəndi ilə aşılamaqdır.

Qızılca ilə dəyişən bir həyat: Sarah Clowun hekayəsi

Sarah Clow beş yaşında qızılca xəstəliyinə tutuldu və sağırlıq, qismən görmə və öyrənmə çətinlikləri də daxil olmaqla uzunmüddətli əlilliklə qaldı. Anası Audrey bunun Saraya və bütün ailəyə təsirindən danışır. Orijinal görüntülər üçün Rockhopper TV -yə təşəkkürlər.

Sara uşaqlıqda qızılcaya qarşı peyvənd edilməmişdi, çünki ekzema keçirmişdi. Bu barədə məsləhətlər indi dəyişdi; mövcud məsləhət ekzemalı uşaqların MMR peyvəndi və digər aşıları etibarlı şəkildə ala bilməsidir.

SSPE - qızılca xəstəliyinin ciddi bir komplikasiyası: Sarah Waltonun hekayəsi

Sarah Walton 11 aylıq olanda qızılca xəstəliyinə tutuldu və o vaxt yaxşı sağaldı. İyirmi dörd il sonra, xəstələndi və subakut sklerozan panensefalit (SSPE) diaqnozu qoyuldu. Bu, mərkəzi sinir sisteminin tədricən məhv olmasına səbəb olan qızılca xəstəliyinin nadir, lakin dağıdıcı bir komplikasiyadır. Bu videoda Sarahın anası Jo SSPE -nin Sarah və ətrafındakı insanlara təsirindən danışır.

Videoda qaldırılan yumurta allergiyası ilə bağlı daha çox məlumat üçün bura vurun.

Xəstəlik haqqında daha çox məlumat

Qızılca immunitet sisteminə necə zərər verir

Qızılca virusu ciddi xəstəliklərə yol açmaqla yanaşı bizi başqa xəstəliklərdən qoruyan ağ qan hüceyrələrinə də hücum edir. Bakteriyalar və ya viruslar tərəfindən hər hansı bir infeksiya zamanı immunitet sistemimiz xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün antikorlar hazırlayır. Bir çox xəstəlik üçün, T limfositləri adlanan xüsusi ağ qan hüceyrələrində 'immun yaddaş' yaradılır. Yenidən o xəstəliklə təmasda olsaq, bu hüceyrələr onu 'xatırlayacaq' və xəstələnməyimiz üçün ona qarşı tez reaksiya verəcəklər. Ancaq qızılca infeksiyası bu xüsusi ağ qan hüceyrələrini məhv edərək, əvvəldən yaşadığımız xəstəliklərə qarşı toxunulmazlığımızı silir. Bu, qızılca keçirmiş insanların digər infeksiyalara yoluxma ehtimalını daha da artırır. 2015 -ci ildə nəşr olunan araşdırmalar, bədənin bu zərərdən qurtulmasının üç ilə qədər çəkə biləcəyini göstərdi.Qızılca peyvəndi tapılmadan əvvəl, qızılca uşaqlıq yoluxucu xəstəliklərdən ölənlərin yarısından çoxunun birbaşa və ya dolayı səbəbi olduğu təxmin edilir.

İngiltərədə qızılca hadisələri

Aşağıdakı qrafik, İngiltərədə 1940-1995 -ci illər arasında bildirilən qızılca hadisələrinin sayını göstərir. Bir peyvənddən əvvəl hər il yüz minlərlə qızılca hadisəsi olurdu. Bir peyvəndin tətbiq edilməsindən bir il əvvəl 1967 -ci ildə İngiltərədə 460.407 qızılca şübhəsi var idi və 99 nəfər xəstəlikdən öldü. 1980 -ci illərin sonuna qədər aşılama bu rəqəmləri ildə bir və ya iki ölümlə təxminən 10.000 şübhəli hadisəyə endirmişdi və o vaxtdan bəri qızılca hadisələri daha da azalmışdır.

Bununla birlikdə, 2000 -ci illərdə MMR peyvəndi almış uşaqların sayı azaldı və nəticədə İngiltərədə bir neçə dəfə qızılca xəstəliyi baş verdi.

  • İngiltərədə 2006 -cı ildən bəri iki uşaq qızılca xəstəliyindən öldü; heç birinə MMR peyvəndi verilməmişdir.
  • 2012 -ci ildə 2016 qızılca hadisəsi qeydə alınıb.
  • 2013 -cü ilin ilk altı ayında 1287 qızılca hadisəsi baş verdi. Bu adamlardan 257 -si xəstəxanaya yerləşdirilib, onlardan 39 -u sətəlcəm, meningit və qastroenterit kimi ağır fəsadlarla.
  • 2013 -cü ildə Uelsdə qızılca epidemiyası zamanı bir gənc qızılca komplikasiyasından öldü.

Qızılca ölümləri haqqında 1980 -ci ildən bəri qızılca ölümləri haqqında İngilis Xalq Sağlamlığı səhifəsinə baxın.

Aşağıdakı qrafik 1996 -cı ildən 2018 -ci ilə qədər İngiltərədə qızılca xəstəliyinin sayını göstərir (laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir). Xəstəliklərin sayı 2014 və 2015 -ci illərdə azaldı, lakin 2016 -cı ildə yenidən yüksəldi, 531 qızılca hadisəsi bildirildi - bu 2015 -ci ildəki ümumi hallardan beş dəfə çoxdur. 2017 -ci ildə hadisələrin sayı azaldı, lakin 2018 -ci ildə yenidən artdı (bax. "Əsas xəstəlik faktları").